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Gestionnaire médical soins de santé
Descriptif du poste
En tant que Gestionnaire Medical Soins de Santé, votre mission est d'accomplir les démarches dans le cadre des demandes d'accord médical afin d'ouvrir le droit au remboursement des soins de santé. 🩺✨
Vos responsabilités en tant que Gestionnaire Medical Soins de Santé :
Analyser et contrôler l’authenticité des critères/documents qui peuvent ouvrir le droit à un accord médical dans le cadre de l'assurance obligatoire des soins de santé
Rechercher des informations complémentaires dans les dossiers ou bases de données existantes et si nécessaire, contacter les clients, médecins/tiers pour demander les compléments d'informations ou les documents manquants
Donner un accord ou un refus d'accord médical en fonction des matières pouvant faire l'objet d'une délégation des médecins conseil ou préparer et soumettre/faire le suivi les demandes aux médecins conseil pour obtenir leur décision
Détecter les situations médico-sociales qui nécessitent une attention particulière pour une aide/un support plus personnalisé au client et orienter le client en interne si nécessaire
Réaliser le suivi des plaintes clients dans le respect des conditions règlementaires afin d'éviter des sanctions financières
Communiquer les décisions du service ou des médecins via tous canaux et assurer la permanence pour répondre aux diverses questions des clients.
Profil recherché
Vous êtes titulaire, au minimum, d’un bachelor ou équivalent par expérience . 🎓
Vous possédez une solide orientation client, démontrant votre capacité à comprendre et répondre aux besoins des clients tout en respectant les règles et procédures en vigueur.
Votre aptitude au travail en équipe est indéniable, favorisant la cohésion et l'ouverture aux idées des autres.
Vous avez un sens aigu de la qualité et êtes orienté vers le changement, capable de vous adapter rapidement aux évolutions du secteur.
Votre capacité d'analyse et de raisonnement, vous permettant de traiter efficacement les demandes et de suivre rigoureusement les procédures, tout en assurant un service client optimal.
Votre attitude proactive et votre engagement sont les moteurs de votre approche professionnelle, contribuant à la satisfaction client et à la réussite du groupe dans la gestion des défis quotidiens.
La connaissance du néerlandais et/ou de l'anglais est un atout.
Pourquoi postuler ?
Un contrat temps plein à durée déterminée avec horaires flexibles et la possibilité de faire du télétravail jusqu’à 3 jours par semaine.
Une fonction passionnante avec de réelles perspectives d’avenir dans une entreprise en forte croissance.
Une formation approfondie au secteur de la mutualité à votre arrivée et des formations régulières tout au long de votre carrière.
Un salaire attrayant assorti de nombreux avantages extra-légaux modulables en fonction de vos besoins.
Jusqu’à 46 jours de congés par an.
Lieu de travail : Bruxelles ou Liège.
Déroulement des entretiens
Filtrage téléphonique
Questionnaire de personnalité et tests de raisonnement
1 entretien avec le recruteur et l’entreprise
C’est parti! 🚀